植髮機器人真的能取代上帝創造的手嗎?

這幾年植髮界出現了一個新名詞“植髮機器人FUE”,目前只能取毛囊,是由美國Restoration Robotics公司所研發機髮機,但它真的能植髮嗎?還是只是淪為植髮店家的新噱頭。

 

植髮機器人FUE是由美國FDA核准的新型毛囊單位取髮機器,利用電腦影像技術來進行一致且重複的毛囊摘取動作。其實,現今FUE與植髮機器人的原理雷同,FUE毛囊拿取是由醫師執行,而植髮機器人毛囊拿取是由電腦機器取代,用以減少人為的誤差,提升效率。

 

人工取毛囊真的效率真的會比機器人差嗎?全世界第一位使用植髮機器人的醫師Dr. James Harris,在使用過兩百例手術後提出他對於人工vs植髮機器人的看法。

 

Dr. James HarrisI認為人工比機器人更有效率些。主要是因:

  1. 機器人要有表皮緊繃器(tensioner)上標記,才能讓電腦認出東南西北後再動作,從緊繃器框框內採取毛囊。
  2. 緊繃器內所有的毛囊位置,機器人都認得一清二楚,無法一次採光。

 

加州的皮膚科醫師Dr. Umar也提出他對植髮機器人的看法..

  1. 植髮機器人仍然無法複製外科醫師手指的精細觸感,且植髮機器人只能取後腦勺及側頭部的毛囊,無法取後頸部的毛囊及體毛等。
  2. 機器人的鑽子外徑65mm,這樣的鑽洞器會氣成大的傷口,也容易留疤。另外,外徑過大會容易傷害到附近的毛囊,形成像月暈的效果讓疤痕放大,如果數目太多,易出現像被狗啃過的疤痕。

 

另外,特派記者小新,近期也赴韓國植髮界取經,了解當地醫師及民眾對於機器人的看法。

  1. 韓國民眾:對於植髮機器人的風評普遍反應都不好,他們認為植髮真正的重點在於把毛囊種植回去的技術及設計,植髮的目的是為了美感的呈現,而非植髮的手術時間減低及術後頭髮的不自然。植髮機器人只能做毛囊拿取的動作,並無法代替醫師種植頭髮;也無法立即對頭皮的狀況做處理。
  2. 韓國醫師指出,機器人在韓國的市場反應不好,機器人目前只能分擔醫師植髮第一階段毛囊拿取的工作,後續的種植毛囊、毛囊的方向、髮線的設計及如何用有限的頭髮來種植於頭皮等,考驗的都是醫師的經驗、技術及美感,機器人是無法做到如此動作的;機器人對於某些想進入植髮界市場的醫師來說,可以降低一部份的門檻,但其實買了機器人之後才是考驗的開始,尤其是台灣國內並無植髮專科訓練,都得靠醫師自行參加國際會議或研習營等來增長自己的技術與知識。韓國醫師同時也指出,大約兩年後就能看出植髮機器人的成效了,當地專家預測成效會是差的

 

 

植髮機器人與醫師之優劣比較:

植髮比較表植髮機器人人工專家植髮FUE第二代韓式植髮

台灣專利FUS-Z

取毛囊

500~600株/h

直徑1.65mm

專業: 700~900株/h

一般: ~: 200~300株/h

直徑0.8mm~1.0mm

專業: 1000-5000毛/h

一般: 1000-1500毛/h

取條狀Strip

種植毛囊不可可,但有難度
髮線/美型的設計不可普通,但有難度
毛囊種植的方向不可普通
毛囊種植的密度不可普通
毛囊切斷率4%6~8%0.1~0.5%
優點1.      機器人的鈍針設計可以更深入皮下達4mm

2.      可以讓取得的毛囊75-90%保有適量的脂肪組織包圍在毛囊周圍形成保護

3.      使用介面穩定可靠,降低植髮取毛囊的門檻

1.      能針對毛囊種植的方向、密度、髮線等做設計

2.      能立即了解頭皮及毛囊狀況,並當下做出判斷

3.      取毛囊直徑較小,較能達到無痕效果

1. 能針對毛囊種植的方向、密度、髮線等做設計

2.能立即了解頭皮及毛囊狀況,並當下做出判斷

3.種毛囊直徑較小,較能達到無痕效果

 

缺點1.      機器人雖降低人力成本,但一台植發機器人昂貴,費用會比FUS植髮來的高

2.      只能做採又毛囊動作,後續種植等動作,無法執行

3.      為降低折損率,植器人使用鑽孔器口徑較大,還無法做到真正無痕

1.      取毛囊的時間較長

2.      毛囊切斷率較植髮機器人高

1. 條狀疤痕,採用無痕縫合(Tricho Closure)
價格昂貴平價

 

不論植髮機器人FUE多厲害,植髮機器人目前只能分擔醫師取毛囊的工作階段,接下來的後續動作還是得靠醫師及醫療團隊的專業能力,來做髮線的設計、毛囊種植的密度、毛囊種植的方向等,並非有了植髮機器人就能天下無敵或是成為植髮界達人。另外,針對植髮機器人的毛囊存活率是否真的為4%或4%以下,也是值得思考的地方。當然,我們也希望植髮機器人引進國內後,能夠讓有心植髮的醫師多一樣工具使用,醫師及患者更輕鬆完成手術,而不只是淪為另一個植髮的噱頭,變成醫師及病人的噩夢。